El ácido úrico alto no avisa: cómo bajarlo antes de que te deje sin poder caminar

5 minutos de lectura

Qué es el ácido úrico y por qué hace daño

El ácido úrico es un residuo que produce tu cuerpo cuando digiere ciertos alimentos, especialmente las carnes y las bebidas con alcohol. En condiciones normales ese residuo se disuelve en la sangre, pasa por los riñones y sale con la orina sin que te enteres. El problema aparece cuando hay demasiado ácido úrico o cuando los riñones no pueden sacarlo a la velocidad que se produce.

Cuando el nivel sube demasiado, el ácido úrico empieza a formar cristales parecidos a esquirlas de vidrio dentro de las articulaciones. Ahí es cuando aparece el dolor tan fuerte que muchas personas describen como si les hubieran pisado el dedo o se los hubieran partido. Eso se llama gota. También puede formar cálculos (piedras) dentro de los riñones, que duelen muchísimo cuando se mueven.

Lo bueno es que el ácido úrico responde muy bien a lo que comes y a cuánto tomas de agua. Eso significa que tú tienes bastante control sobre esto, más del que probablemente crees.

Fase 1 · Lo que más sube el ácido úrico: quítalo durante 6 semanas

Hay un grupo de alimentos y bebidas que producen ácido úrico de forma directa. Quitarlos o bajarlos mucho es el paso más importante de todo el plan. Los notas en el examen a las 4 a 6 semanas:

Carnes rojas, vísceras y mariscos. La carne de res, el cerdo, el hígado, los riñones, la morcilla y los mariscos como los camarones o los mejillones son los que más ácido úrico producen. No tienes que dejar de comer carne para siempre: bájala a no más de 3 veces por semana, con porciones más pequeñas. El pollo y el pescado de agua dulce producen menos.
Cerveza y trago en general. El alcohol, sobre todo la cerveza, interfiere con la capacidad del riñón para sacar el ácido úrico. Un episodio de gota puede aparecer pocas horas después de tomar. Si estás en una época de crisis, lo más útil es no tomar nada mientras dura el plan.
Bebidas dulces con mucha azúcar. Los jugos de caja, las gaseosas y otras bebidas azucaradas tienen un tipo de azúcar llamada fructosa que eleva el ácido úrico casi tan rápido como el alcohol. El agua, los jugos naturales colados sin azúcar agregada y el té sin endulzar son las mejores opciones.
Diuréticos si los tomas. Algunos medicamentos para la tensión alta hacen que el riñón produzca más orina, pero también dificultan que saque el ácido úrico. No los dejes sin hablar primero con tu médico, pero sí cuéntale que tienes el ácido úrico alto: a veces se cambian por otros que no tienen ese efecto.

Fase 2 · Lo que protege: suma esto al plan

Quitar lo que sube el ácido úrico es la mitad del trabajo. La otra mitad es ayudarle al riñón a sacarlo más fácil. Estas son las cosas que más ayudan:

Agua: dos litros al día como mínimo. Los riñones necesitan suficiente líquido para disolver el ácido úrico y sacarlo con la orina. Si tu orina sale amarilla oscura o anaranjada, estás tomando muy poca agua. Busca que salga amarillo muy claro, casi transparente. En el calor de Barranquilla puedes necesitar más de dos litros, sobre todo si trabajas al aire libre.
Cerezas o jugo de cereza natural. Las cerezas tienen unas sustancias que ayudan a bajar los niveles de ácido úrico y reducen la inflamación en las articulaciones. Si consigues cerezas frescas o congeladas, media taza al día es suficiente. Si solo consigues el concentrado sin azúcar agregada, una cucharada al día mezclada con agua alcanza para el efecto.
Café solo, sin azúcar o con muy poca. Varios estudios muestran que el café ayuda al riñón a eliminar mejor el ácido úrico. Si ya lo tomas, no lo dejes. El problema no es el café; es el azúcar que le echas.
Verduras y frutas frescas. La mayoría no aumentan el ácido úrico. Las que más ayudan son el apio, el pepino, la manzana, la piña natural y la sandía. Ponlas en tus comidas con regularidad.
Bajar de peso si tienes kilos de más, pero sin apresurarte. El exceso de grasa corporal produce más ácido úrico. Pero bajar de peso muy rápido con dietas muy estrictas también puede disparar una crisis de gota. La bajada tiene que ser gradual. Comer regular, sin saltarse comidas, es parte del tratamiento.

Fase 3 · Suplementos cuando el plan de comida no es suficiente

Si después de 4 a 6 semanas con las fases 1 y 2 el ácido úrico sigue alto en el examen, estos suplementos tienen buena evidencia para ayudar. Antes de empezar, cuéntale a tu médico que los vas a tomar, sobre todo si ya estás tomando algún medicamento para el ácido úrico como el alopurinol.

Vitamina C

La vitamina C ayuda al riñón a filtrar y eliminar el ácido úrico con la orina. Es uno de los suplementos con más estudios en este tema.

Toma una cápsula de vitamina C de 500 mg al día con el desayuno para ayudarle al riñón a sacar el ácido úrico más eficientemente. Si llevas semanas sin mejoría, puedes subirla a 1000 mg al día, siempre con comida, nunca en ayunas, porque en algunas personas irrita el estómago. Si alguna vez te han dicho que tienes cálculos renales de oxalato, avísale a tu médico antes de tomarla.

Concentrado de cereza tarta

El concentrado de cereza tarta (en inglés dice ‘tart cherry’ en las tiendas naturistas) es más potente que el jugo normal y tiene buena evidencia para bajar el ácido úrico y reducir la frecuencia de los episodios de gota.

Toma una cucharada de concentrado de cereza tarta al día mezclada en un vaso de agua, con el desayuno o el almuerzo, para aprovechar sus sustancias antiinflamatorias y su efecto sobre el ácido úrico. Busca en la etiqueta que diga ‘sin azúcar agregada’. Si lo consigues en cápsulas, sigue la dosis que indica el frasco.

Quercetina

La quercetina es una sustancia que se encuentra naturalmente en la cebolla, la manzana y las uvas. En cápsula, a dosis más concentradas, ayuda a reducir parte de la producción de ácido úrico y baja la inflamación en las articulaciones.

Toma una cápsula de quercetina de 500 mg dos veces al día, una con el almuerzo y una con la cena, para reducir la inflamación en las articulaciones y bloquear parte del proceso que produce el ácido úrico. Si estás tomando antibióticos del tipo quinolonas o medicamentos para afinar la sangre, consulta con tu médico antes de agregarla.

Magnesio glicinato

El magnesio ayuda a regular varios procesos del metabolismo que están relacionados con el ácido úrico alto, especialmente cuando hay sobrepeso, tensión alta o azúcar alta al mismo tiempo.

Toma una cápsula de magnesio glicinato de 300 mg antes de acostarte para apoyar el metabolismo durante la noche y reducir la inflamación de fondo. El glicinato es la forma que menos malestar digestivo da. Si en la farmacia solo consigues óxido de magnesio y te afloja el estómago, baja la dosis a la mitad.

ℹ️ Si también tienes tensión alta, azúcar alta o kilos de más

El ácido úrico alto muy frecuentemente aparece junto con otras condiciones: tensión alta, azúcar elevada en sangre y exceso de peso. Cuando se juntan todas, se llama síndrome metabólico, y cada una empeora a las otras.

El plan de arriba te ayuda en todas al mismo tiempo: menos azúcar, menos alcohol, más agua, más verduras y bajar de peso de forma gradual son exactamente los mismos cambios que necesitas para las tres condiciones. No tienes que hacer planes distintos para cada cosa.

Cuándo pedir cita médica pronto

Hay señales que necesitan que un médico las vea antes de continuar con el plan:

Dolor muy intenso en una articulación que apareció de un momento a otro, con enrojecimiento y calor en esa zona: puede ser un episodio de gota que necesita tratamiento específico.
Dolor fuerte en la espalda baja o en el costado, con o sin sangre en la orina: puede ser un cálculo renal moviéndose.
Llevas 8 semanas con el plan y el examen de ácido úrico sigue igual o más alto.
Ya tomas alopurinol u otro medicamento para el ácido úrico y quieres agregar los suplementos.
Tu médico te ha dicho que los riñones no están filtrando bien.

Para pedir cita médica con tu equipo de MiRed:

Por la página web: miredbarranquilla.com.
Por WhatsApp: escribe a Mired Barranquilla IPS aquí.

Fuentes y referencias

Examine.com — Vitamina C, quercetina, concentrado de cereza tarta y magnesio: evidencia, dosis y mecanismos sobre ácido úrico y gota.
PubMed — Hiperuricemia, gota y síndrome metabólico: relación con dieta, fructosa, alcohol y peso corporal.
Linus Pauling Institute — Vitamina C y ácido úrico: mecanismo renal, dosis y evidencia en reducción de niveles séricos. Magnesio: funciones metabólicas y requerimientos.

ℹ️ Información importante. Este contenido es educativo y no reemplaza la consulta médica personalizada. Antes de empezar cualquier suplemento o cambio en tu medicación, habla con tu médico tratante. Las dosis sugeridas son de referencia general; tu médico puede ajustarlas según tu caso.